
解读医师:张雷
北京大学口腔医院/口腔颌面外科 / 主任医师
根尖炎一般是指根尖周炎,由于牙髓大多已经坏死,所以常以根管治疗为主,具体应分为急性期治疗和手术治疗,具体如下:
1、急性期治疗
急性期治疗主要包括开髓引流、切开排脓、去除刺激及调整磨改等多个步骤,主要是为了保证牙齿根管通畅,及时去除牙根尖脓肿,减轻炎症感染等。对于外伤因素导致的急性根尖周炎,则应及时对死髓牙调整磨改,以减少牙折的发生。
2、手术治疗
目前手术治疗以根管治疗术为首选,急性期治疗后,患者需通过手术彻底清除根管内感染物,对根管进行严密填充,以保证有效治疗。如果根管治疗效果不佳或是失败,则需要考虑做根尖外科手术。
原则上是尽可能保留牙齿,但是如果无修复价值,也可考虑直接拔除牙齿。
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