解读医师：张道俭
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
脚后跟是指足跟，脚腕一般是指踝关节。足跟与踝关节疼可能是运动时间过长、踝关节扭伤、骨质疏松等原因造成的，需要根据病因采取针对性的处理措施，详情如下：
1.运动时间过长
长时间处于行走或负重的状态时，可造成患者足跟和踝关节承受的压力过大、局部肌肉异常收缩，导致乳酸堆积，患者此时可出现足跟、踝关节疼的症状。立即停止运动和负重，制定合理的运动计划，按摩踝关节部位，放松紧张的肌肉，减轻疼痛症状。
2.踝关节扭伤
踝关节活动超过正常范围可致踝关节周围扭伤，前拉伤或撕拉伤还会引起韧带、肌腱和关节囊损伤，促使患者出现疼痛的症状，同时可伴有肿胀症状。立即休息，制动受伤的关节，扭伤后24-72小时内可以冰敷消肿止痛，平时可以加强踝关节的肌肉力量训练，增强踝关节的灵活性。按照医生的嘱咐使用尼美舒利分散片、美洛昔康片等药物，通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成，缓解不适。
3.骨质疏松
骨合成和吸收异常可引发骨质疏松，造成患者体内的骨量丢失过多、骨微结构不断被破坏，骨脆性增加，骨组织的承受能力下降，导致足跟或踝关节出现弥散性骨痛的症状。使用微波和超短波理疗能够缓解疼痛，进行慢跑、游泳等运动，改善肌肉和韧带的柔韧性，保证皮肤充分暴露在日光下15-30分钟。根据医生的指示使用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物，抑制骨的吸收，促进骨质疏松恢复。
不仅如此，若有痛风性关节炎、踝关节骨折、骨肉瘤等疾病也会引发上述部位疼痛症状。建议患者定期到医院随访观察，了解病情的恢复情况。
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