解读医师：纪泉
北京医院/骨科 / 主任医师
部分由关节腔内负压被打破、腱鞘炎、滑膜炎造成的大拇指弹响可以自愈，具体怎么做可以自愈需要根据原因决定，详情如下：
1、关节腔内负压被打破
大拇指处的关节腔是充满滑液的封闭腔，腔内处于负压状态，当大拇指突然伸直或者弯曲时，可导致腔内负压状态被打破，造成周围气体扩散，从而会发出弹响。
此种情况是正常现象，偶尔弹响者不经任何处理即可自行恢复。若大拇指弹响的频率相对较高，通常合理锻炼大拇指后也可以得到缓解。
2、腱鞘炎
腱鞘炎是发生在腱鞘的急性或慢性炎症反应，典型症状是手指弹响，患者在大拇指弯曲时会产生扳机样动作并发出清脆声响。
本病具有一定自限性，如果患者平时避免病变部位过度、频繁活动，以休息为主。并且注意保暖，同时严格戒烟戒酒，多吃富含维生素的蔬菜水果和高蛋白质食物。配合进行关节被动活动，适当按摩，则有可能会自愈。但如果临床症状比较严重或者长时间不能自愈，建议尽快就医进行规范治疗，不可耽误病情。
3、滑膜炎
当患有滑膜炎时，可能会引起患处滑膜囊壁增生、变性，造成关节不稳，所以患者活动大拇指时，由于关节之间发生过度摩擦，可表现为弹响。
如果是劳累、轻微外伤导致的滑膜炎，有一定的几率会自愈。患者要让大拇指得到充分的休息，并且适当按摩、揉捏患处，还可配合进行伸展、内收、外展等锻炼，以帮助炎症吸收，促使疾病自愈。其次，如果是严重创伤、免疫物质异常等因素造成的滑膜炎，一般无法自愈，应积极去医院处理。
除上述相对常见的原因外，大拇指弹响也可能和骨关节炎、骨囊肿、骨肿瘤等疾病有关。此类疾病往往不能自愈，患者应该及时就医，配合医生进行系统治疗，一般能够控制病情发展，改善预后，不要太过担忧。
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