解读医师：张道俭
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
胳膊折了通常指胳膊骨折，主要与直接暴力或间接暴力，导致骨的完整性破坏或连续性中断有关，包括前臂骨折、肘关节脱位以及肱骨干骨折等类型，根据骨折类型不同可针对性给予一般治疗、药物治疗以及手术治疗，详情如下：
1、前臂骨折
对于闭合性、移位较小的前臂骨折，通常可采取保守治疗，即给予手法复位，然后进行夹板或石膏外固定。对于手法复位失败、合并神经或血管损伤、不稳定骨折以及开放性骨折，均需要给予手术治疗，进行切开复位内固定或清创处理，以维持骨的正常解剖结构或防止感染。对于骨折引起的疼痛，患者可遵医嘱配合消炎镇痛类药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布等。日常注意休息，加强营养，以促进骨折的愈合。
2、肘关节脱位
当发生肘关节脱位时，可立即对肘部进行冰敷，以减轻肿胀和疼痛，然后在医生操作下进行手法复位，多数患者经保守治疗可纠正脱位的关节。而少数患者由于合并血管、神经损伤，可能需要给予手术治疗，比如切开复位术、肘关节韧带重建术等。对于肘关节脱位引起的疼痛，患者可遵医嘱选择非甾体抗炎药，比如对乙酰氨基酚、布洛芬以及双氯芬酸钠等药物治疗，以缓解不适症状。另外，患者还需要加强营养，并注意肘关节屈伸锻炼，以促进关节功能恢复。
3、肱骨干骨折
肱骨干骨折主要采取保守治疗，多数患者通过手法复位或牵引复位后进行石膏固定，即可获得较好的疗效。少数病情严重的患者，比如合并神经或血管损伤者、骨折愈合畸形者、多发骨折者，可能需要手术治疗，即切开皮肤后进行骨折断端复位，然后给予钢板、螺丝进行固定。另外，患者可遵医嘱选择吲哚美辛、美洛昔康或洛索洛芬钠等非甾体抗炎药治疗，以缓解骨折引起的疼痛。患病期间，注意休息，减少上肢活动，并适当多进食富含蛋白质和钙的食物，有助于身体的恢复。
除以上骨折类型外，还需要注意可能是桡骨头半脱位、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折等。建议患者及时就医检查，明确骨折部位和类型后给予针对性治疗，多数患者经规范治疗后预后良好，不用过分担心。