解读医师：张道俭
北京大学第一医院/骨科 / 副主任医师
臀部摔伤后内部有硬块，可能与软组织损伤、感染、软组织机化有关，可采取一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式进行消肿化瘀，疾病详情及治疗方式如下：
1、软组织损伤
软组织损伤主要是由于直接、间接暴力或长期慢性劳损等原因造成的，受伤后局部软组织会充血、水肿，容易出现硬块。
患者伤后要多注意休息，可以对局部进行加压包扎，能够起到止血、消肿等作用。在早期建议使用毛巾包裹冰袋冰敷局部，能够促进血管收缩，起到止血、消肿的作用。24小时后可以热敷，能够促进血液循环，有助于损伤修复。如果疼痛、肿胀的症状比较严重，可以在医生指导下使用地奥司明、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物治疗，具有消肿散淤、止痛等作用。
2、感染
摔伤后如果局部出现皮肤破损，可能会导致病原体入侵引起感染，由于臀部皮肤受到炎症刺激，局部形成炎性包块，所以会出现相关症状。
患者要注意保持局部卫生清洁，饮食上以清淡、易消化且营养丰富的食物为主，期间多注意休息，保持充足睡眠，对于病情恢复有帮助。感染症状比较严重，可以在医生指导下使用药物治疗，如细菌感染者可使用青霉素、头孢克肟、氧氟沙星等抗菌药物治疗；真菌感染者可使用伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等抗真菌的药物治疗。如果发现局部已经形成脓肿，必要时可以采取手术切开引流术将脓液及坏死组织清除。
3、软组织机化
受伤后局部软组织会损伤，如果未及时采取干预，损伤的组织及血肿不能及时吸收或分离排出，会被新生的肉芽组织替代，发生机化，导致其丧失正常的收缩功能，呈现为硬块。
如果没有对日常生活产生影响，一般不需要采取治疗，平时可以经常按摩或热敷局部，能够促进血液循环，有助于缓解症状。但如果影响日常生活或患者有意愿将其去除，可以考虑手术治疗。
摔伤后，如果不适症状明显或是严重，患者先不要过于紧张担心，建议及时就医检查，明确病因后采取相应治疗。
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