
解读医师:张保华
首都医科大学附属北京安定医院/精神科 / 主任医师
PPPD病一般指持续性姿势知觉头晕,通常是前庭神经元炎、脑梗死、脑出血等原因引起,需要根据原因选择治疗方式。
1、前庭神经元炎
前庭神经负责调节身体的平衡运动,若出现炎症,会导致机体平衡能力异常,出现持续性姿势知觉头晕,随体位变化出现加重。
服用苯海拉明、东莨菪碱等药物减轻眩晕症状,使用氢化可的松、甲泼尼龙等药物改善前庭功能,存在感染者,根据感染类型选择头孢西丁钠、青霉素、更昔洛韦等药物进行抗感染治疗,促进炎症消退,减轻症状。
2、脑梗死
脑血管狭窄、堵塞,导致脑组织缺血、缺氧,出现坏死,影响神经功能,导致自身平衡能力受到影响,引起持续性姿势知觉头晕。
使用胞磷胆碱钠、依达拉奉等药物营养神经,促进损伤的神经修复,使用阿司匹林、氯吡格雷等药物抑制血小板凝集,使用肝素、华法林等进行抗凝治疗,可以改善脑部血液循环,减轻头晕症状。
3、脑出血
脑血管破裂出血,颅内压出现增高,且神经功能出现障碍,会引起该疾病。
患者需保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,使用止血环酸、氨基己酸等药物进行止血,血压水平较高者使用甘露醇、甘油果糖等进行脱水,降低血压,减轻头晕症状。若血肿较大,可采取开颅手术将其去除,避免周围组织受压、损伤。
除上述原因外,持续性姿势知觉头晕的出现可能与心理因素、偏头痛等有关,可采取心理治疗、物理治疗等方式进行改善,若症状长时间得不到控制,需及时就医诊治,提高后期生活质量。
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