
解读医师:张忠浩
首都医科大学附属北京友谊医院/儿科 / 主任医师
胳肢窝是指腋窝,小孩腋窝下面长了小肉粒可能是表皮囊肿、疖、淋巴结炎等原因导致的,需要根据病因进行治疗,详情如下:
1、表皮囊肿
如果因胚胎性异位、皮肤损伤等原因使真皮内表皮细胞增生、角质物局限性聚集,会形成表皮囊肿。如果表皮囊肿发生在腋窝部位,看上述会类似小肉粒。
若小孩无任何症状,一般无需进行特殊治疗,但如果因肿物较大,生长迅速,则建议进行手术切除。若表皮囊肿出现化脓性感染,需要采取手术切开引流,并辅以青霉素、头孢拉唑等药物抗感染。表皮囊肿经过及时处理后可以痊愈,不会影响正常生活。
2、疖
疖是发生在毛囊及其深部组织的急性化脓性炎症,如果小孩因不良卫生习惯、营养不良等因素导致金黄色葡萄球菌感染腋窝毛囊及周围组织,会使局部出现红色疼痛的小结节,类似局部长了小肉粒。
部分疖可自行破溃、愈合,此时无需进行特殊处理。对于早期还未化脓疖,可遵医嘱外用3%碘酊及20%鱼石脂软膏涂抹治疗,若患者皮损较大、反复发作、外用药物治疗无效,可遵医嘱口服抗生素,阻止疖进一步增大,常用药物有阿莫西林、头孢克肟等。对于已经发生破溃的疖,则建议立即进行手术切开引流。大多数疖在脓液排出后即可痊愈,预后良好,少数会遗留瘢痕。
3、淋巴结炎
当小孩腋下淋巴结受到溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等致病菌感染时,会引起淋巴结炎,使腋下淋巴结肿大,常表现为质地稍硬的结节。
淋巴结炎时应及时应及时遵医嘱使用药物进行治疗,常用药物包括青霉素钠、罗红霉素等。局部形成脓肿时需要切开引流,并适当使用止痛药物,如布洛芬、洛索洛芬等。淋巴结炎多呈急性发作,在积极治疗后大部分情况下可以痊愈,少数情况下会转变为慢性淋巴结炎。
除上述原因外,该症状还有可能是脂肪瘤、黑色素瘤、淋巴瘤等原因导致的,建议家长及时带小孩前往医院就诊,并进行对症处理。
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