解读医师：种轶文
北京大学第三医院/妇产科 / 副主任医师
孕中期肚子发紧发硬，考虑是子宫体积增大、假性宫缩、功能性便秘等因素所致，详情如下：
1、子宫体积增大
孕中期胎儿逐渐发育，子宫逐渐增大，可牵拉腹部皮肤和子宫悬韧带，从而出现肚子发紧发硬的症状，属于正常生理现象，一般无需特殊处理，孕妇不必过分紧张。
2、假性宫缩
孕妇长时间保持一个姿势、提举重物、腹部受到撞击、过度紧张、心理压力过大等因素可导致子宫肌层敏感性增强，引起假性宫缩，一般持续时间短，无规律性，在适度休息、变换体位、调节情绪后可以自行缓解。孕中期偶尔假性宫缩，一般对母婴无影响。但是如果频繁假性宫缩，需要及时就诊治疗，以免增加难产几率。
3、功能性便秘
孕妇低纤维素饮食、进食过多油腻的食物、饮水量过少、久坐久躺、经常抑制便意、排便时注意力不集中等因素可引起功能性便秘。排便时腹腔内压力增大，可出现上述症状。孕妇还可伴随粪便干结、排便困难、排便不尽感等症状。功能性便秘经积极治疗，预后良好，症状可逐渐消失。但若长期未得到有效治疗，可出现痔疮、肛裂、直肠脱垂等并发症，严重可影响母儿健康。
除以上相对常见的原因外，孕中期肚子发紧发硬还可能与植物神经紊乱、子宫肌瘤、胎盘早剥等因素有关。孕妇需要及时到医院妇产科就诊，根据病因采取相应的处理措施。
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