解读医师：邓立力
哈尔滨医科大学附属第二医院/肿瘤内科 / 主任医师
化疗期间手指甲发黑需要根据病因处理才能改善，例如甲营养不良、凝血功能异常、黑色素瘤等，具体如下：
1、甲营养不良
患者化疗期间可能出现恶心、呕吐等胃肠道症状，容易影响正常的进食，使身体摄入的营养物质减少，进而会引起甲营养不良，出现手指甲发黑、变厚等症状。
患者停止化疗，能够正常进食后，症状通常会自行缓解。若甲营养不良的情况严重，需要在医生指导下使用维生素E、维生素A等药物进行治疗。患者平时可少食多餐，且保证食物种类丰富多样，改善甲营养不良的情况。本病一般预后良好，对身体健康产生的影响较小，无需过度担心。
2、凝血功能异常
若患者长时间化疗，化疗药物会损害正常细胞，造成骨髓抑制，使体内的白细胞、血小板数量减少，从而引发凝血功能异常，导致甲下微血管破裂出血，使大量血液淤积，造成手指甲发黑。
确诊凝血功能异常的患者可使用氨甲苯酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗，促进指甲颜色恢复。对于化疗造成严重骨髓抑制的患者，需调整化疗药物剂量，或选择通过放射治疗、免疫治疗等方法控制病情。凝血功能异常的患者需要及时就医干预，改善预后，防止出现内脏出血、脑出血等并发症。
3、黑色素瘤
如果患者因为化疗使身体免疫功能减弱，容易引发黑色素瘤。由于指甲下大量黑色素细胞恶变，出现异常增殖，形成黑色的瘤体，所以可导致手指甲发黑。
黑色素瘤的患者可进行手术治疗，切除恶变组织，并且术后可辅以放疗、化疗等，降低疾病复发几率。本病属于恶性疾病，一般分期越早、治疗越早，预后就越好，因此确诊后应该尽快去医院治疗。
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