肠腔积液是什么引起的,该怎么治疗

发布时间:2023-09-02 21:16 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9B%B9%E5%B9%BF'>曹广</a>  
解读医师:曹广  
首都医科大学附属北京安贞医院/普外科 / 主任医师

  肠腔积液考虑与肠炎、肠梗阻、大肠癌等原因有关,治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗、放化疗,疾病详情及治疗方式如下:

  1、肠炎

  肠炎是指发生于肠道的炎症,与细菌、病毒、真菌等病原微生物感染。由于炎症对肠道产生刺激,会导致其蠕动速度减慢,且肠道渗出增多,其中的液体不能及时排出,从而形成肠腔积液。

  轻症患者日常在饮食上应以营养丰富且易消化的半流质食物为主;症状严重者要严格禁食,期间注意补充水分,以防发生脱水或电解质紊乱。疾病早期医生会根据经验选择敏感的抗感染药物治疗,待细菌培养检查出来后会进行调整,常用药物有青霉素、诺氟沙星、头孢曲松钠等,具有消炎、抗感染等作用。重症患者如果并发肠出血、肠穿孔等并发症,在内科治疗无效的情况下可以考虑手术。

  2、肠梗阻

  肠梗阻是由于肠粘连、肠套叠、肠扭转等原因导致肠道内容物不能正常、顺利的通过肠道的一种疾病,肠道通畅度受阻,其中的液体不能顺利排出,因此容易造成肠腔积液。

  急性期应严格禁食禁水,患者需要插胃管,目的是引出消化道内的气体及液体,减轻局部压力。其次,为了纠正水、电解质紊乱,通常需要采取静脉输液,常用药物有氯化钠注射液、葡萄糖注射液、氨基酸注射液等,目的是补充水分、营养及电解质。对于各种类型绞窄性肠梗阻以及先天性肠道畸形引起的肠梗阻患者,若采取保守治疗无效,可以考虑手术,如单纯解除梗阻的手术、肠切除肠吻合术等,目的是在短时间内以简单的方法解除梗阻,以恢复肠腔通畅。

  3、大肠癌

  大肠癌是发生于直肠或结肠的癌症,其中以直肠癌比较多见,其确切发病机制不明,考虑与饮食、环境、遗传等因素有关,随着疾病发展,肿瘤体积会逐渐增大,当将肠腔完全堵住时,会导致其中液体不能流出,从而引发肠腔积液。

  对于符合手术指征的患者,一经确诊应尽早采取手术治疗,如开腹手术、腹腔镜微创手术等,部分患者可达到临床治愈。对于处于晚期或身体状况不符合手术要求的患者,建议采取放化疗,放疗方式包括新辅助放疗、根治性放疗、转化性放疗和姑息性放疗等,化疗药物包括氟尿嘧啶、卡培他滨以及顺铂等,有助于缓解症状、提高患者的生存质量。由于大肠癌属于消耗性疾病,患者对于营养的需求比较高,所以要加强营养支持,适当多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如青菜、白菜、鸡蛋、牛奶、牛肉等,对于不能经口进食者需给予输液以补充营养。

  除以上原因外,出现肠腔积液还可能与直肠腺瘤、结肠癌、直肠癌等疾病有关。由于造成肠腔积液的原因比较多,出现症状后患者不要过于紧张,建议及时就医检查,明确病因后采取相应的治疗措施。

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