讲解医师:薛兆强
青岛市黄岛区人民医院普外科 / 副主任医师
肌张力障碍分为原发性和症状性的异常。临床表现,肌张力异常以起病年龄分为儿童型、少年型和成人型。成人型肌张力障碍常为局限性,以痉挛性斜颈,发生于任何年龄,但以成人起病者最多见,男女同样可以受累。起病多呈缓慢颈部的深浅肌肉均可受累,但以胸锁乳突肌、斜方肌、斜方肌及颈夹肌的收缩逐一表现出症状。一、一侧胸锁乳突肌收缩时,引起头向对侧旋转,两侧胸锁乳突肌同时收缩时,则头部向前屈曲,两侧斜方肌及颈夹肌同时收缩时,则表现为头部向后过伸。二、扭转痉挛,多数在5-15岁缓慢起病,首发症状大多是一侧下肢的轻度运动障碍,足呈内翻跖屈,行走时足跟不能着地,缓慢持续的不自主扭转性运动,以躯干和肢体近端最为严重,引起脊柱前突和骨盆的倾斜。不自主运动累及颈项和肩胛带肌时,出现斜颈,累及面肌及肩喉部肌肉时,引起面肌痉挛和发音困难。扭转痉挛,在做自主运动和精神紧张时加重,入睡后完全消失。