
讲解医师:杨欣艳
解放军总医院第七医学中心消化内科 / 副主任医师
胰腺炎诊断一般分为三个方面,首先,有发作性的上腹或者左上腹的疼痛,第二,血液检查方面,血清淀粉酶或者脂肪酶要高于正常三倍以上才有诊断价值。第三,影像学,比如做CT、做核磁、做B超,能够提示胰腺周围有渗出、有渗液、胰腺的肿大,这三个方面就可以诊断胰腺炎了。单纯的淀粉酶升高不能诊断胰腺炎,因为很多情况下,比如劳累以后,饮酒之后很多表现轻度血清淀粉酶升高,是不能诊断胰腺炎的。诊断以后该如何治疗呢?原则是在急性期不能吃饭、不能喝水,禁食水、不吃不喝,胃肠减压,还要灌肠通便,刺激胃肠蠕动,另外抑制胰腺分泌,抗感染、补液,因为胰腺炎会大量渗出,导致病人血压偏低,造成肾脏的灌注不足,因此反复强调,胰腺炎要大量补液,所以这种病人一般是在医院治疗。