讲解医师:金鑫
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
能摸到腹沟淋巴结,还需要根据淋巴结的良、恶性,以及有无临床症状,来决定具体的处理方式。对于良性的淋巴结增生,如果没有临床症状,这种情况下也无特别处理,可以定期观察。对于急性淋巴结炎,应当首先选用敏感的抗菌药物进行治疗,如针对革兰氏阳性球菌的头孢菌素类和青霉素类。如果口服药物欠佳,还应当给予静脉滴注治疗。局部红肿明显时,还应当给予硫酸镁进行湿敷。如果炎症较重,形成脓肿,还应当及时切开引流,在局麻下进行清除其内坏死的组织。但是,首先应当注意保护重要的血管,如股动静脉;还应当注意结扎淋巴管,防止淋巴瘘。而对于恶性的淋巴结,还应当明确原发或者是转移性的。对于原发性的淋巴瘤,还应当具体明确其分型,以及早化疗。对于转移癌,可以考虑彩超定位下穿刺活检,或者手术钳剪的方式,来确定具体的性质。还应当根据病理类型推测可能的来源,以进一步完善腹部CT等相关检查。