
讲解医师:金鑫
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
对于结核性肠系膜淋巴结炎,首先应当注意加强营养,多进食高蛋白以及高维生素的食物,以促进身体的抵抗力和免疫力。另外,对于结核性肠系膜淋巴结炎处理方式和其他的部位相似,疗程大概在一年到一年半左右,对于初次的病例可以选用链霉素、异烟肼、吡嗪酰胺、利福平。为了防止耐药性的产生,目前强调2-3种药物联合运用,通常选用的是利福平、异烟肼以及链霉素联合运用6个月。而对于继发性的结合性肠系膜淋巴结炎,由于患者可能已经接受一线用药,可能产生了一定的耐药性,这种情况下应当考虑二线用药,如乙胺丁醇、卡那霉素等等。此外,对于结核性肠系膜淋巴结炎出现了其他并发症,还要给予对症处理。如腹泻的时候,可以用止泻药如蒙脱石散,腹痛的时候可以考虑应用654-2以及间苯三酚。对于不完全梗阻的患者还应当考虑进行胃肠减压,合并细菌感染时,还应当运用针对革兰氏阴性杆菌的抗菌药物进行应用,如头孢哌酮舒巴坦钠联合甲硝唑等等。