讲解医师:薛建国
首都医科大学附属北京友谊医院普外科 / 主任医师
血在肠道内被分解以后,铁在消化液和大肠杆菌的作用下,可以转化为硫化铁,这样就会使大便的颜色变成黑色,像有点像柏油,所以说临床上称为柏油样大便。但是出血的主要症状,一般出现黑便之后,往往认为有消道出血的症状。但是有些病人吃了竹炭,或吃了一些血制品,可以使大便变成黑色,其次还有一些像果胶铋,铋在肠道当中由于细菌的作用,也可以转换为硫化铋。这样大便也是呈黑色,其次就是一些中药,一般中药可能也含有一些重金属的物质,这样也会使大便变成黑色。一般来讲,当人出血有60-100ml的时候,往往就可以在肠道内使大便变成黑色,如果病人有腹泻,血在肠道内停留的时间比较短,可能就会使血还没有在转换的时候已经都排出来了,这样的颜色往往就是比较鲜,所以如果认为出血,它的量和在肠道存留的时间的长短是决定大便的颜色的主要原因。