
讲解医师:包文中
合肥市第二人民医院普外科 / 副主任医师
小肠肠梗阻保守治疗的时间,在临床上并没有确切的时间概念,在临床上如果是粘连性肠梗阻,一般在三天左右可以获得临床症状的缓解,肛门恢复排气、排便。除此以外,最需要警惕的是机械性肠梗阻,比如肠管异物或者肿瘤所引起,严重时需要高度警惕肠绞窄、肠坏死。小肠肠梗阻在临床上绝大多数保守治疗三天以上,可以获得临床症状的缓解。如果保守治疗三天以上,仍然不能缓解或者临床症状加重,临床称为有手术指征,诊断不明确的情况下可以考虑行剖腹探查。
在临床上引起肠梗阻的病因很多,最常见的是腹部手术以后粘连引起,又称为粘连性肠梗阻。对于粘连性肠梗阻,绝大多数可以通过保守治疗获得临床症状的缓解,包括禁食、胃肠减压、制酸、抗炎、补液等对症治疗。