肠梗阻的分类

讲解医师：包文中  
合肥市第二人民医院普外科 / 副主任医师 肠梗阻按发病原因分类主要分为粘连性肠梗阻、机械性肠梗阻以及绞窄性肠梗阻。临床上肠梗阻不是一种单独的疾病，而是一组临床症状，是各种因引起肠内容物不能顺畅通过，从而出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐伴肛门停止排便、排气的临床综合征，根据病因可以分为以上三种。粘连性肠梗阻主要是因为腹部有手术史或者感染后，导致腹腔内肠管广泛粘连引起肠道蠕动减弱，肠内容物不能顺畅通过，绝大多数通过禁食、胃肠减压、抗感染、补液可以获得症状缓解乃至治愈。机械性肠梗阻主要是因为肠腔肿瘤或者息肉引起肠腔狭窄，或者残腔内的粪石、柿石等异物堵塞肠腔，甚至是干结的粪块堵塞肠腔，从而导致肠内容物不能通过引起的肠梗阻，通常需要手术治疗才能获得症状缓解与治愈。绞窄性肠梗阻除了因为系膜卡压引起肠管机械性肠梗阻以外，同时因为系膜血管血供受到压迫，一般疼痛比较剧烈，甚至会出现血性腹水、肠管坏死，如果不及时的手术治疗，会引起中毒性休克而危及到病人的生命。