
讲解医师:邵庆亮
辽宁省人民医院普外科 / 副主任医师
1、腹痛,典型的腹痛开始于上腹部,逐渐向脐部转移,6-8小时后转移并局限在右下腹,约70%-80%的患者具有转移性右下腹痛的特点,也有一部分病例发病开始即出现典型右下腹痛。阑尾炎位置不同,其腹痛部位也不同,如盆位阑尾炎腹痛在耻骨上区,肝下区阑尾炎可引起右上腹痛,盲肠后位阑尾炎疼痛在右侧腰部,极少数左下腹部阑尾炎呈左下腹痛。
2、胃肠道症状,发病早期可有恶心、呕吐,但程度较轻,合并弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。
3、全身症状,早期乏力、发热,如合并门静脉炎时,可出现寒战、高热和轻度黄疸。当阑尾炎化脓穿孔并出现腹腔感染时,并发弥漫性腹膜炎,可出现血容量不足、败血症表现,甚至合并多脏器功能障碍。