腋窝淋巴结肿大怎么办

讲解医师：陆轶民  
浙江大学医学院附属第一医院肿瘤外科 / 副主任医师 腋窝的淋巴结肿大，主要是炎症引起的，比如手上有破损，有细菌进去，腋窝的淋巴结作为一道防御线，会造成反应性的增生，会出现淋巴结的肿大，同时伴有疼痛，这是腋窝急性淋巴结炎的表现。
如果是慢性的刺激，比如手上有慢性的感染灶、蜂窝织炎，导致腋窝淋巴结长期的肿大，慢性的刺激导致它增生性的反应，这种淋巴结炎即使在手上的慢性感染完全控制之后，淋巴结也是没有办法完全消除的，它会长期存在。这种炎症性的淋巴结都是不要紧的，不会对人体造成什么损害。
造成损害的特殊类型的炎症，比如结核引起的，结核杆菌引起的腋窝的淋巴结结核，这种淋巴结比较硬而且比较多发。如果不去处理，它会慢慢增大，甚至造成破溃、脓肿，会严重地影响人的生活。这种时候要积极的处理，长期地口服抗结核药物，因为腋窝淋巴结结核常常是跟肺结核相关。
所以，如果是出现肺结核，同时又出现腋窝淋巴结肿大，这个时候就要警惕了，是不是伴随着腋窝的淋巴结结核。如果腋窝的淋巴结很硬，然后边界不清、固定，这种就要怀疑它是不是有肿瘤性。
腋窝因为位置特殊的关系，它跟肿瘤相关的大部分有两种：第一种是肺癌，第二种乳腺癌，这两种来源的肿瘤比较多一点，其他的比如恶性淋巴瘤或者上肢、胸壁的恶性黑色素瘤，也会引起淋巴结的肿大。
具体原因具体分析，恶性的肿瘤导致的腋窝淋巴结肿大，一般都是比较硬、固定、多，淋巴结比较大，边界不是很清楚。所以，发现腋窝淋巴结肿大，马上就要筛查原因，如果真的是恶性的及早处理。