胃十二指肠溃疡穿孔临床的表现

发布时间:2023-08-26 17:34 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%BB%84%E5%9D%A4'>黄坤</a>  
讲解医师:黄坤  
阜新矿业集团总医院普通外科 / 副主任医师
胃、十二指肠溃疡、穿孔的病人,会有突发的上腹疼痛,伴有恶心、呕吐;查体会发现全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,后期也会并发弥漫性腹膜炎,表现为腹肌板样强直;化验会发现血常规中,白细胞和中性粒细胞比例增高,同时也会出现肝、肾功能的异常,腹部透视可以发现膈下游离气体。诊断明确后,应该及时的选择手术治疗,剖腹探查进行穿孔修补,必要时还需要进行远端胃大部分切除手术。有一部分患者也容易合并失血性休克,手术前应该注意补充,必要时输入红细胞或者羟乙基淀粉。手术以后也要进行静脉营养支持等对症治疗,预防腹腔感染,甚至脓肿的发生。

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