食道癌的治疗

讲解医师：黄壮士  
郑州大学第二附属医院胸外科 / 主任医师 食道癌通常的治疗方法有手术治疗、化学治疗、放射治疗、免疫治疗、中医中药等。食道癌又叫食管癌，是发生在食管腔内的黏膜上、长大后占据食管管腔，进而会影响患者进食的一种恶性肿瘤。
由于食管癌影响患者进食，因此治疗方法首选手术切除肿瘤同期进行消化道重建，以便尽快恢复人体进食功能。但并非所有的食道癌都可以进行手术治疗，手术治疗只适合于中早期食道癌患者，部分晚期食道癌或由于瘤体已经较大或外侵重要的结构或局部淋巴结已经发生转移，需要采取联合化疗或放疗的方法，先对患者进行一个阶段的保守治疗，待瘤体缩小后再进行手术治疗(简称：新辅助联合手术治疗)。
放射治疗也是一种局部治疗食管癌的方法，适合于没有发生远处脏器转移的中晚期食道癌患者采用。对于已经发生远处转移或不适合手术治疗的中晚期食道癌患者，可以选择化学治疗。近年来新兴的免疫治疗在食道癌治疗中也显示出了较好的应用前景，并且已经被《2020版CSCO食管癌诊治指南》所推荐。中医中药常作为对症治疗或辅助治疗的手段在临床应用，总之食道癌的治疗原则是以外科手术为主、配合多种疗法联合应用的综合治疗。