食管癌的典型临床症状

讲解医师：王佳佳  
郑州人民医院普外科 / 主治医师 食管癌的典型临床症状主要从以下几方面来分析：
1、早期时症状：症状常不明显，但在吞咽粗硬食物时，可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物哽噎感，胸骨后灼烧样、针刺样、牵拉样、摩擦样感疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感，哽噎、停滞感常通过吞咽水后缓解、消失，症状时轻时重，进展缓慢。
2、中晚期症状：典型的症状为进行性吞咽困难，先是难咽干的食物，继而半流食，最后水和唾液也不能咽下，常吐黏液样痰，为下咽的痰液和食管的分泌物，病人逐渐消瘦、脱水、无力，持续胸痛或背痛，表示为晚期症状，癌已侵犯食管外组织。
当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常误认为病情好转。若癌肿侵犯喉返神经可出现声音嘶哑，若压迫颈交感神经可产生Horner综合征，若侵入气管、支气管可形成气管、食管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染。