扩张型心肌病怎么治疗

发布时间:2023-08-24 18:53 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%99%88%E5%85%89%E8%BF%9C'>陈光远</a>  
讲解医师:陈光远  
哈尔滨市第一医院干部病房 / 副主任医师
扩张型心肌病主要以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。主要治疗:第一、限制活动。有心力衰竭或者心脏明显增大的要减少活动,需要多休息。第二、要限制钠盐的摄入、限水。第三、药物治疗。主要是强心、利尿、扩血管等。应用强心的药物首选洋地黄类制剂,宜从小剂量开始。根据临床情况可以使用利尿剂,以减轻心脏的前负荷,改善心衰症状。扩血管药物可减轻心脏前后负荷。血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心室重构,延缓疾病的进展;β-受体阻断剂也可以改善心室重构,同时预防和治疗心律失常、提高生存率,但其存在一定的负性肌力作用,应待病情稳定后再使用,应从小剂量开始。心律失常是扩张型心肌病致死的常见原因,选择药物时要注意大多数药物都有负性肌力作用和致心律失常的副作用,需要谨慎选择。对于持续治疗无效、心功能极差的患者,可考虑心脏在同步化治疗、心脏移植等。

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