糖尿病酮症的治疗方案

讲解医师：杨建梅  
北京大学第一医院内分泌内科 / 主任医师 糖尿病酮症通常需要到医院入院治疗，或者是急诊室输液治疗。针对高血糖在糖尿病酮症的时候要停用原有的口服降糖药，改用胰岛素控制血糖。对于血糖比较高的，需要静脉给予胰岛素的输注来降低血糖。
另外由于糖尿病酮症时血糖高，尿酮体高，尿量明显增多，机体脱水，需要补液治疗。根据脱水的情况，通常一天补液量在4000-8000mL之间，鼓励患者多饮水，同时给予静脉输注生理盐水的治疗来补液。
对于糖尿病酮症还需要进行抽血检查电解质，因为糖尿病酮症常常合并电解质紊乱，尤其是低钾血症，如果存在低钾血症要给予补钾治疗。
糖尿病酮症治疗不及时，发展到酮症酸中毒的地步，如果血PH值<7.1，还需要给予碳酸氢钠碱性药物静脉输注治疗。糖尿病酮症是糖尿病常见的并发症，一旦发生需要高度重视，积极治疗。