支气管扩张治疗方法

发布时间:2023-08-24 06:07 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E7%8E%8B%E6%B4%AA%E6%AD%A6'>王洪武</a>  
讲解医师:王洪武  
北京中医药大学东直门医院呼吸科 / 主任医师
扩张的治疗主要是对症治疗,主要是止咳嗽,有化痰药,用抗生素咳嗽,因为病人长期有炎症,咳嗽很难消除,通常用一些止咳嗽药,像复方甘草片,有止咳作用、化痰作用。第二大类就是化痰药,因为这种病人都是长期的黄脓痰,痰比较黏稠,不太容易咳出来,所以用一些药物来使痰化解,通常是氨溴索这类药物,这痰化解开。第三个是要消炎,因为这类病人长期感染,长期有细菌定植,所以经常能培养出绿脓杆菌,甚至一些厌氧菌,所以用药的时候要用一些广谱的抗生素,严重的时候就要输液,如肺里已经积脓了,就要输液。要雾化吸入,可以吸入一些化痰药,解痉平喘的药物,一般也尽量减少吸入用的抗生素。比较重要的就是排痰,引流排痰,通常要采取肩侧位的头低脚高位,也就是如果是左侧的支气管扩张,一般都发生左下肺比较多,头要朝右下左侧,往右倒过来,就像倒一个酒瓶似的,一定要给它倒过来,才能把痰排出来,只有很好的排痰才能减少这些症状。另外,还有一些对症处理,如咯血了就止血,轻的可能用一些止血药,如云南白药,重了可能输入一些止血药,如果咯血比较多、比较严重,可以做支气管动脉栓塞,把破的血管堵上,如果出血量比较大,可以做手术把这个切掉。但是一般支气管扩张,如果没有发生大咯血,原则上不要手术,手术以后很快就复发,所以手术的意义不是特别大,要慎重选择。

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