讲解医师:张鸿
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师
1、病变局限有明显症状或肺部反复感染,这是支扩手术治疗的主要适应症,手术可以切除病变组织,取得良好效果。
2、双侧均有病变,症状主要来自病重一侧,可以切除严重一侧,术后对侧病变仍有症状,可用药物治疗。
3、双侧都有局限较重病变,如有大咯血等症状先切除重的一侧,此后对侧病变稳定,观察及内科治疗,如病变进展再切除。
4、大咯血,如无支气管造影,病变部位及范围不明,大部分可先用支气管动脉栓塞术止血后改为择期手术,原来有支气管造影,病变明确,也可以急症切除。
5、双侧有广泛病变,病人一般情况及肺功能不断恶化,内科治疗无效,估计存活时间不超过1-2年,年龄又在55岁以下,可以考虑双侧肺移植手术。
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