讲解医师:金贝贝
北京天坛医院呼吸内科 / 主治医师
1、当肺部病变较广泛时,可以有局部叩诊浊音,病变局部可以听及支气管肺泡呼吸音。
2、对于大面积的浸润病变,比如干酪性肺炎、肺不张,可闻及管状呼吸音。
3、有空洞或并发支气管扩张时,可以听到局限性的中小水泡音。
4、如果有巨大的空洞,还可以听到空瓮性呼吸音。
5、当结核病变累及胸膜时,可以听到胸膜摩擦音。
6、患者出现胸水时,相应侧的呼吸音会减低或消失,叩诊呈浊音。
所以肺结核在肺部的不同表现,会出现相应的体征。另外,除了肺部呼吸音,结核病还有其他的体征,比如长期慢性消耗的患者,可以出现营养不良、贫血。少数患者还可以有类似风湿热的表现,多见于青少年女性,常累及四肢的大关节,在受累关节附近可见结节性红斑,呈间歇出现,称为结核性风湿热。
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