食管癌手术后极为严重的并发症是什么

发布时间:2023-08-06 19:59 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E5%B0%8F%E5%86%AC'>张小冬</a>  
讲解医师:张小冬  
广州医科大学附属第二医院肿瘤科 / 主治医师
食管癌手术后比较常见,并且极为严重的并发症之一就是吻合口瘘或胸、胃坏死、穿孔,包括胸内的吻合口瘘,或胸、胃坏死、穿孔和颈部吻合口瘘。前者发生率大约在3-5%,但是死亡率非常高。后者的发生率要高于前者,大约为10-20%,但是预后要明显好于胸内吻合,或者胸胃坏死、穿孔,主要临床表现是经常于手术后的3-7天出现发热,具体情况如下:
1、颈部吻合口瘘:一般表现为颈部的皮肤红肿、压痛、皮下气肿,切开颈部切口会有脓液或者是唾液流出,口服亚甲蓝后有蓝色的液性分泌物流出。确诊以后可以通过引流颈部切口和换药,以及加强肠内外营养来促进瘘口的愈合。
2、胸部吻合口瘘或胸、胃坏死、穿孔:可能会伴有明显的感染、中毒症状,早期多伴有高热、胸痛、呼吸困难、术侧张力性液气胸等等。确诊后可以再次开胸清理包裹性的液气胸,或者是在包裹性的脓胸靠近瘘口,或穿孔部位局部放置硅胶引流管,引流胸腔和瘘口,以及胸、胃坏死穿孔、部位同时给予持续的胃肠减压、抑酸、加强肠内外营养和给予适当的抗感染治疗,促进吻合口瘘的愈合。

最新肿瘤外科

  • 化疗后升高白细胞的药有哪些戴冬梅 / 主治医师
  • 放疗结束后的注意事项是什么戴冬梅 / 主治医师
  • 直肠癌放疗一次几分钟朱军 / 副主任医师
  • 直肠癌放疗期间饮食注意什么朱军 / 副主任医师
  • 放疗后多久可以拔牙高立伟 / 副主任医师
  • 直肠癌放疗后常见的不良反应朱军 / 副主任医师
  • 化疗后发烧是危险信号吗徐刚 / 副主任医师
  • 靶向药吃多久可以停药徐刚 / 副主任医师
  • 化疗后的食谱王如良 / 副主任医师
  • 化疗后发烧很危险吗徐刚 / 副主任医师
  • 化疗有什么副作用?崔双林 / 副主任医师
  • 化疗期白细胞减少的首选治疗崔双林 / 副主任医师
  • 放疗病人可以吃什么徐刚 / 副主任医师
  • 放疗后人还能活多久徐刚 / 副主任医师
  • 化疗病人该怎么吃水果徐刚 / 副主任医师
  • 放疗一般要多长时间吕东来 / 副主任医师
  • 全脑放疗后认知障碍多久出现王玉芳 / 副主任医师
  • 放疗和化疗一样吗王玉芳 / 副主任医师
  • 甲状腺癌放疗一般做几次李常月 / 主任医师
  • 放疗期间可以吃中药吗黄拔群 / 主任医师