讲解医师:金鑫
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
另外胃、胰腺的病变也有可能引起牵扯痛,需要根据进一步的相关检查才能够明确。对于临床上最常见的还是肌肉-神经的病变,这种情况首先应当注意休息,避免劳累,注意防寒保暖,可考虑给予局部的理疗、推拿、按摩、针灸等进行缓解疼痛的症状。
此外,外用扶他林软膏和外用膏药也有一定的效果。疼痛明显时还可在疼痛最为明显的部位,利用利多卡因以及氢化可的松给予痛点封闭治疗,口服非甾体消炎药洛索洛芬钠、塞来昔布,也有很好的效果。
对于末梢神经病变,首先应当查找原因,比如糖尿病、肾病的患者有可能出现这种情况,可考虑给予原发病的治疗,同时应用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1、鼠神经生长因子、辅酶Q10,同时给予活血化瘀,改善微循环,如盐酸川芎嗪、低分子右旋糖酐等。
如果是心脏疾病,有可能是心绞痛,需要及时口服硝酸甘油或者速效救心丸,并同时应用扩血管的药物,严重的患者还需要放置支架。而对于胰腺炎的患者,需要应用敏感的抗菌药物,同时应用奥曲肽或者生长抑素等。
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