湖南省儿童医院小儿急救中心 / 副主任医师
小儿肝衰竭又叫暴发性肝炎或重症肝炎,大部分是由于病毒性肝炎导致肝功能及肝细胞大量坏死,引起肝功能局灶改变,可以引起急性肝功能衰竭。它在儿童危重症里占0.6%-2.3%,病情重、进展快、死亡率高。小儿肝衰竭的治疗方法具体如下:
1、绝对卧床休息;
2、肝脏是重要的储存器管以及代谢器官,需高糖低脂、适当蛋白饮食,同时纠正低蛋白血症,酌情给予补充凝血因子。因为肝脏是凝血因子合成的地方,所以肝功能一旦出现衰竭,容易出现重要脏器出血,出现凝血功能异常情况,需要补充凝血因子,同时还需要维持内环境稳定;
3、肝功能衰竭后,部分患者可以出现颅内压增高,需要给予脱水、降颅压处理,同时促进肝细胞再生,预防继发感染。必要时给予人工肝支持治疗、血液净化、血液灌流等,甚至需进行肝移植。
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