首都医科大学附属北京佑安医院肝病科 / 主任医师
肝脏酶学升高的危害取决于升高的程度,反映肝脏功能的酶有两种,第一种是谷丙转氨酶,第二种是谷草转氨酶,谷丙转氨酶的升高意味着肝脏细胞的变性坏死,细胞浆内的转氨酶释放出来。
谷草转氨酶是代表肝脏细胞反应的一种合成物质代谢的细胞器,即线粒体,其损伤以后,谷草转氨酶也会明显升高,这两个酶的升高对人体的危害程度密切相关。
如果谷草转氨酶的升高高于谷丙转氨酶的升高,意味着肝脏细胞有大量的细胞坏死,潜在的风险是患者会出现肝脏功能衰竭。所以肝酶升高对人体的危害取决于升高的倍数,以及这两个酶的比例。
一般谷丙转氨酶的升高大于谷草转氨酶,如果出现这两个酶的比例倒置,若再结合肝脏的其它指标,如胆黄素升高、凝血酶原因子合成,意味着肝脏功能的受损程度不一样。
转氨酶升高以后,一般指的是人体初期的损伤,如果不去判断病因,进行治疗不太成功,可能会越来越重。如果转氨酶升高在两倍以内,这种通常是一过性升高,可以动态观察。如果转氨酶升高在十倍以上,要警惕是否有肝脏的严重失代偿情况发生。
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