载脂蛋白偏低是肝功能异常吗

讲解医师：阎文昭  
河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师

载脂蛋白是生化全项中一个指标，通常称为载脂蛋白A1，一般与肝功能关系不大，载脂蛋白无论高低，对肝功能评估而言，没有较大意义。检查肝功能主要项目是蛋白类项目，包括白蛋白、球蛋白、总蛋白。判断肝脏有无炎症的指标，主要检测转氨酶，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等。肝脏解毒能力指标是胆红素，包括直接胆红素、间接胆红素。

肝功能与血脂有一定关系，在血脂项目中，代表肝脏受损或肝脏储备功能下降，相关性较强的指标主要是胆固醇，肝脏明显受损、严重功能低下或进入肝硬化失代偿期，一般胆固醇也会随之下降。一般常年肝硬化患者，血脂高或胆固醇高的比例比正常人群低，但单纯载脂蛋白A1偏低，对于评估肝功能没有意义。