中国中医科学院西苑医院肝病科 / 副主任医师
病毒性肝炎有急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎。急性病毒性肝炎甲肝、戊肝,常见于消化道传播,急性乙肝和急性丙肝也有。急性病毒性肝炎预后非常好,大多数急性肝炎不影响寿命。急性甲肝、戊肝有自愈倾向,可能没有治疗也会好。急性乙肝需要保肝治疗,但是通常不需要抗乙肝病毒,也能达到治愈标准。
慢性肝炎生存率和治疗相关,大多数慢性肝病预后比较好,发现之后定期做检查,检查没有问题,不需要吃药。如果做检查有炎症或者纤维化,需要进行抗病毒、保肝治疗。慢性肝病、特别是慢性乙肝患者,临床上见到80-90岁的病人大有人在,它对寿命没有大影响。
慢性丙肝目前预后越来越好,因为国外新药上市,国家药监局批准了国外5-6个丙肝的治疗药物,通过治疗,丙肝可以达到治愈效果。慢性乙肝只要抗病毒或者定期做检查,有问题随时处理,可以带病延年。
所以病毒性肝炎不影响寿命。急性病毒性肝炎预后较好,大多数可以自愈。慢性病毒性肝炎需要治疗,或者说追踪随访非常关键。
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