肺结核指标有哪些

讲解医师：陈玉琴  
河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师

肺结核的指标主要是指肺结核的诊断内容，具体诊断内容及标准如下：

1、症状：主要症状为咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状，以及午后低热、乏力、盗汗 、体重下降、月经不调等全身感染中毒表现。若患者有慢性咳嗽、咳痰，并超过2周，可用普通抗生素进行治疗，治疗效果不佳时，应注意患者有无肺结核；

2、胸部影像学检查：包括肺部CT、胸片，其中肺部CT敏感性较高，故有条件时应首选肺部CT检查。若为肺结核，肺部CT可有特异表现，能观察到渗出性改变、空洞性改变，且多个影像学检查同时具备该特点，好发部位为上肺间段和下肺背段；

3、抽血检查：可做血沉、γ干扰素释放实验，以及细菌感染相关的炎性指标等进行辅助检查；

4、痰液检查：从痰中找到抗酸杆菌，为肺结核确诊的依据。但即使是肺结核排菌的患者，排菌可能不均匀，痰检结果一次阴性不能排除该病，应反复进行多次检查；

5、气管镜检查：部分患者可做气管镜检查，观察气管里有无内膜病理上的结核、结节，亦能诊断肺结核。