河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师
肺结核的标准疗程,初治是6个月,前2个月是强化治疗,通常是4种药物联用,后4个月是巩固治疗,使用2种药物联用,根据患者病情不同,可以适当调整。肺结核是呼吸系统常见的感染性疾病,也是传染性疾病,属于国家乙类传染病,感染的病原体是结核杆菌,飞沫传播占大部分的感染传播途径。患者主要的表现是咳嗽、咳痰、咯血,可以有其他感染中毒的表现,如发热、盗汗、乏力、体重下降,甚至部分女性患者会有月经不调。
痰中找到结核杆菌,基本能够确诊,确诊结核以后要早期、规律、全程、联合、适量治疗,能较快将肺结核控制住,通常可以完全治愈。若患者不规范治疗,会导致结核耐药菌发生,导致后期治疗困难。抗结核药物常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇,以及链霉素,在强化期通常为4种药联合应用。在巩固期,通常为2种药物合用。应用药物时要注意监测副反应,定期检查肝肾功能、尿酸等指标。
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