肺结核查血主要看哪个指标

讲解医师：陈玉琴  
河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师

肺结核是呼吸系统常见的感染性疾病，也是传染性疾病，主要是由于结核杆菌感染导致，诊断的金标准是痰检，里面找到结核杆菌进行确诊。血液检查也1能从侧面来反映是否是结核杆菌感染，但不是确诊的依据。伽马干扰素释放实验较为常见，伽马干扰素释放实验阳性，往往从侧面提示有结核菌的感染。除了这个指标，还可以看血沉，血沉是否明显增快，细菌感染的相关指标如白细胞、降钙素原、C反蛋白等这些指标。

当病人出现慢性的咳嗽、咳痰，应用普通的抗生素，治疗效果不好的时候，一定要注意，有没有结核杆菌的感染。此时可以进行影像学检查，胸部CT、X片可有特征性改变，如上叶的尖段，以及下叶的背段，往往是结核的好发的位置。当然可以通过病理学检查，找到结核结节，也能够确诊肺结核。肺结核确诊了以后，要及时进行抗结核治疗，往往是多药联合、早期规律、全程适量，使肺结核治愈。