乙型肝炎病毒核酸定量检测结果怎么看

讲解医师：阎文昭  
河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师

乙型肝炎的病毒核酸定量检测，通常是HBV-DNA，HBV-DNA代表的是乙肝病毒在人体复制的水平，通常数值越高，代表感染乙肝病毒在身体里面的病毒数量越大，病毒复制越活跃。通常在省级医院或者专科医院，病毒核酸检测的标准值较低，通常为20cps/ml，但部分基层医院做的可能并不精确，一般为100cps/ml或者200cps/ml以上，甚至有的单位是500cps/ml。

总体而言数值越高，代表身体里面的病毒数越多，病毒复制越活跃，但是HBV-DNA越高并不代表病情越严重。乙肝病情的严重程度与乙肝病毒核酸定量的数值不呈正比，有的患者虽然DNA水平很高，但是肝脏的炎症可能并不活跃，转氨酶可能正常，但DNA水平越高，感染者或患者应该引起重视，应该进行定期复查，定期复查肝功能与转氨酶水平，超声在复查的过程中发现转氨酶升高，或者超声发生变化，例如肝实质回声增粗，需要引起足够重视。在专业医生的指导下，需要开始进行抗病毒治疗，抗病毒治疗包括恩替卡韦、替诺福韦等药物，要求将DNA降到最低水平，从而使肝脏的炎症进展停止，避免出现肝硬化以及晚期肝脏并发症。