山东省立医院肝胆外科 / 主任医师
肝炎以慢性乙型肝炎和丙型肝炎为主,通常检查乙肝5项和丙肝抗体。乙肝5项主要是看乙肝表面抗原和乙肝表面抗体,若乙肝表面抗原为阳性,即可诊断为乙肝。若乙肝表面抗原阴性,而乙肝表面抗体阳性,则说明患者对乙型肝炎有一定抵抗力。机体可通过接触环境中的乙肝病毒或注射疫苗产生抗体,在接触少量病毒时,可产生一定抵御能力。
但丙型肝炎抗体与乙肝抗体有所差别,不是保护性抗体,所以丙肝抗体阳性时可诊断为丙型肝炎。要想明确诊断,不论是乙肝还是丙肝,都需进行病毒DNA或RNA病毒定量检查,同时可明确病毒复制量,再根据复制量确定是否需抗病毒治疗。若患有乙肝或丙肝,且肝功能转氨酶指标明显上升,必要时需口服药物或静脉注射进行保肝治疗。
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