河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师
肝硬化可通过以下手段进行诊断：
1、影像学检查：可以进行肝脏彩超或CT检查，为检查肝硬化比较敏感且方便的检测手段。通常肝硬化早期在彩超上可以表现为肝脏外形变化，肝左右叶比例变化，肝实质回声可以表现为增粗、增强、呈结节感，肝脏表面凹凸不平，肝左右叶比例失调，个别患者还可以出现腹水，同时门静脉可以增粗，脾脏增大，都可以通过肝脏彩超发现；
2、肝脏功能指标：出现肝硬化以后，肝功能发生衰退，可以出现胆红素升高、白蛋白下降、球蛋白升高；
3、肝纤维化标志物：包括透明质酸、PC3等，都属于肝脏纤维化的标志物，肝硬化时这些指标可以有明显升高；
4、胃镜检查：如果发现食管和胃底静脉存在曲张，一般也提示肝硬化出现。
因此肝硬化的判断，需要通过多种检查手段发现多种证据，并进行综合的判断。
