乙肝体检报告怎么看

讲解医师：尹洪竹  
河北医科大学第三医院感染科 / 主任医师

乙肝5项是很常用的体检项目，用于检测有无乙肝病毒的感染。乙肝5项包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。通常乙肝体检的报告可以从以下几个方面进行分析：

1、如果患者为表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，为大三阳。代表存在着病毒，而且有传染性和复病毒复制；

2、如果为表面抗原阳性、E抗体阳性、核心抗体阳性，为小三阳，代表病毒量减少，传染性减弱。但是有时还要结合HDV-DNA的检测结果进行综合判断，因为可能会出血病毒变异情况，需要去找专科大夫进一步进行分析判断；

3、如果抗体阳性，常见的是表面抗体阳性，表面抗体是保护性抗体，患者平时注射乙肝疫苗就是为产生表面抗体。单向的表面抗体阳性通常见于注射乙肝疫苗以后产生的表面抗体，如果表面抗体阳性、核心抗体阳性，为双抗体阳性，通常见于既往出现病毒感染，目前没有病毒存在。

所以针对不同的乙肝5项以及不同的阳性组合，反应的临床意义也不同。还是建议患者到医院专科就诊，让专科大夫进行专业的分析和判断。