河北医科大学第三医院感染科 / 副主任医师
自身免疫性肝病是由于自身的免疫系统发生功能异常、紊乱,而导致针对自身的某些抗体产生,包括抗核抗体、抗线粒体抗体、抗肝肾微粒体抗体以及抗平滑肌抗体,均可损伤肝脏,从而引起肝脏慢性的炎症,甚至时间长了以后可引起肝硬化。一旦怀疑可能存在自身免疫性肝病,需要检查以上抗体,临床统称为肝脏自身抗体或肝病相关自身抗体,同时要做肝功能的检查。
另外,要注重肾功能,包括肝脏的影像学检查,如肝脏彩超或肝脏CT,以明确肝脏病变的程度,以及是否存在早期肝硬化以及肝脏硬化的程度。自身免疫性肝病的诊断为排除性诊断,需先除外乙型肝炎、丙型肝炎等传染性的肝病,以及酒精性肝病、药物性肝病。若肝脏自身抗体为阳性,才能够确诊自身免疫性肝病,从而进行针对性的有效的治疗。
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