陈实

  • 胃癌需要靶向治疗吗(音频)

    胃癌需要靶向治疗吗
    讲解医师:陈实  (副主任医师)
    就职单位:中山大学附属第六医院胃肠外科
    靶向治疗是一个非常新兴的治疗方案和治疗的发展方向,但是,非常不幸的是对于胃癌而言,靶向的药物非常的有限。对于一期、二期以及三期的胃癌患者来说,并不需要采用靶向的药物治疗,而对于四期的患者而言,目前临床研究证实有效的靶向药物就有一种,那就是赫赛丁。在之前的ToGA研究中,研究者发现,对于HER-2阳性的晚期胃癌患者,采用赫赛丁联合姑息化疗,比起单纯的姑息化疗,它是可以获得生存获益的,也就是说生存期可以获得延长。然而,在中国胃癌患者的HER-2阳性率仅介于10-20%之间,就是十个病人中,只有一个到两个有机会接受这样的靶向治疗。总体而言,胃癌的靶向治疗,药物的选择比较少,适用的范围也比较窄。而且需要记住的是,靶向药物治疗只是适用于四期的患者进行姑息化疗的时候才采用,而对于二、三期的胃癌患者术后的辅助化疗是不需要进行靶向治疗的。
  • 胃肠道间质瘤如何引起(视频)

    胃肠道间质瘤如何引起
    胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠道间质瘤主要与c-kit基因和PDGFRα基因的突变有关,基因突变后活化络氨酸激酶,导致胃肠道病变以及间叶组织病变的发生,从而诱发产生间质瘤。胃肠道间质瘤最具体、最直接、最明确的病因尚未获得有效的论证,有待于进一步的研究。
    2023-08-02