胃癌需要靶向治疗吗

讲解医师：陈实  
中山大学附属第六医院胃肠外科 / 副主任医师 靶向治疗是一个非常新兴的治疗方案和治疗的发展方向，但是，非常不幸的是对于胃癌而言，靶向的药物非常的有限。对于一期、二期以及三期的胃癌患者来说，并不需要采用靶向的药物治疗，而对于四期的患者而言，目前临床研究证实有效的靶向药物就有一种，那就是赫赛丁。在之前的ToGA研究中，研究者发现，对于HER-2阳性的晚期胃癌患者，采用赫赛丁联合姑息化疗，比起单纯的姑息化疗，它是可以获得生存获益的，也就是说生存期可以获得延长。然而，在中国胃癌患者的HER-2阳性率仅介于10-20%之间，就是十个病人中，只有一个到两个有机会接受这样的靶向治疗。总体而言，胃癌的靶向治疗，药物的选择比较少，适用的范围也比较窄。而且需要记住的是，靶向药物治疗只是适用于四期的患者进行姑息化疗的时候才采用，而对于二、三期的胃癌患者术后的辅助化疗是不需要进行靶向治疗的。