段桂琴

目前自闭症的原因尚不清楚，可能与以下因素有关： 1.生物因素，即遗传因素，如原发性障碍、精神障碍等是引发自闭症的高危因素； 2.孕产期因素，孕产期各种并发症，如孕期的缺氧、窒息等； 3.神经系统； 家庭环境因素不会导致自闭症，但是会引起自闭症症状的加重。

讲解医师：段桂琴  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童心理中心
儿童自闭症也叫孤独症，一般北方叫孤独症，南方叫自闭症，现在统称为孤独症谱系障碍。孤独症谱系障碍简称叫ASD，是一组以社会交流障碍、刻板行为以及狭窄的兴趣为主要特征的神经发育障碍疾病。目前孤独症谱系障碍的发病率呈逐年上升的趋势，据美国最新的报道为1/68，也就是68个孩子里面，会有一个孩子有自闭症，而且男孩的发病率要远远高于女孩，但如果是女孩患病，她的症状或者预后都要比男孩重。目前自闭症治疗上，还没有一个有效的药物治疗，主要靠一些有效的教育、康复训练，预后也是跟孩子的其他疾病程度，智力水平，还有康复教育的时机，以及家长的配合有很大的关系。自闭症目前的病因还不明了，很多的学者对自闭症进行大量的探讨，目前发现它还是以生物因素为主，也就是遗传因素。

讲解医师：段桂琴  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童心理中心
由于自闭症的病因尚未明了，因此对儿童的康复教育训练就显得尤为重要。很多家长也担心，说我哪些食物不能吃？或者哪些食物吃了以后，儿童自闭症症状会加重？目前没有证据或者是指南显示自闭症儿童的食物有特殊之处，只要儿童对这种食物没有过敏，我们也是要提倡这种均衡营养、合理膳食，这样才能够促进儿童的生长发育。

讲解医师：段桂琴  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童心理中心
对儿童的康复教育训练，每个家长一定要注重。由于自闭症儿童社会交往存在很大的缺陷，语言和行为也有很多的障碍，因此自闭症儿童康复教育训练就存在很大的困难。所以每个儿童进入这种专业机构以后，都要对儿童进行专业的评估，评估以后，根据儿童的具体情况，制订个体化的训练计划，也就简称AEP，根据个体化的训练计划，对儿童进行专业化、全面的训练和教育。通过全面的训练教育，使这个儿童各个方面能力，能够得到有效改善，以便儿童能够及时的回归幼儿园和小学。根据孩子具体情况，制订专业化、个体化的训练计划，根据个体化训练计划，对儿童进行专业性的训练。这个专业性训练包括对儿童的认知理解，比如社会交往能力，智力能力，还有情绪行为进行教育训练，也要使用一些经过国际认证的方法，比如离散性单元教学、自然环境教学，还有一些行为的干预，人际关系干预训练等。通过这些很专业的康复教育训练方法，才能够使儿童的各个方面能力，得到很好的发展，促进儿童整体能力水平的改善，使儿童能尽早的回归到正常的幼儿园和小学。

由于自闭症呈逐年上升趋势，联合国于2007年12月通过提议，确定自2008年起，将每年的4月2日定为世界提高自闭症意识日。 目的在于提高全社会对自闭症的关注和认识，同时宣传早期干预和早期治疗的重要性。做到早发现、早干预、早治疗的重视，使自闭儿童早日回归社会。

讲解医师：段桂琴  （主任医师）
就职单位：郑州大学第三附属医院儿童心理中心
目前由于自闭症的病因仍不明确，因此还没有有效的药物治疗，但是并不等于不治之症。目前国内外所采用的最有效的方法还是教育康复训练。经过研究实证的一些教育康复训练达到十几种，比如在应用行为分析疗法为基础上的这种离散性单元教学，关键性干预训练，还有自然环境教学，语言行为、行事力这些方法，在日常的康复教育训练中，得到很好的应用。另外，还有一些结构化的训练，比如人际关系训练，这些方法都在日常工作中，都很好的在综合应用。在日常工作中，也需要把这些方法综合应用，因为这些方法中，各有所短各有所长，只有综合运用才能够更好的促进孩子发展，使孩子能够有效的回归社会，减少儿童的这种残疾程度。对5岁以上的孩子，比如他出现一些好动、刻板行为或者是攻击行为，或者智商行为，需要到正规的医院，比如精神病医院或者是综合医院的精神科去就诊，可以采用药物治疗。这样可以减少儿童的这种好动、多动，减少一些刻板行为以及智商和攻击行为。

儿童自闭症也叫孤独症，现在统称为孤独症谱系障碍,简称ASD。它是一种以社会交流障碍、刻板行为及狭窄的兴趣为主要特征的神经发育障碍疾病。发病原因目前尚不清楚，主要与遗传因素有关。发病率呈逐年上升趋势，男孩发病率高于女孩，女孩的症状和预后比男孩严重。

高功能自闭症是早期的分类方法，根据美国精神疾病诊断和统计标准第五版，即DSM-5，取消了原来的分类方法，将自闭症统称为孤独症谱系障碍。 分为三个不同的等级，第一个等级是需要帮助，第二个等级是需要高强度的帮助，第三个等级是需要非常高强度的帮助。

孤独症的症状和表现多种多样，但一定会存在社会交流障碍，以及重复刻板的行为和狭窄的兴趣，同时还会在儿童的智力、情绪以及感知觉方面，存在一定的问题。儿童在一岁半左右，家长就会发现儿童与别的孩子有很大的不同： 1、表现在社会交流障碍。叫他没有反应，目光对视很差，常常对同龄的儿童不感兴趣，或者跟同龄的儿童不能很好的合作、玩耍。如果有需求时，仅仅是拉着大人的手，也不会用手指来指东西。对父母的多数的指令常常不能够执行，但是，对他感兴趣的指令，比如吃什么东西、扔垃圾特别感兴趣，或者出去玩，常常会有反应。 2、语言障碍，很多自闭症的儿童常常会有语言发育的落后，比如两岁或者三岁时，还没有语言。语言是孩子就诊的最主要的原因。或者孩子有语言，但是，不是实质性的交往语言。 3、重复刻板的兴趣。孤独症儿童对大多数儿童喜欢的东西，不感兴趣，而对特别的东西或者物品感兴趣，比如喜欢转圈、喜欢车的轮子，喜欢旋转、圆形的东西。有些孩子还有很刻板的兴趣，比如特别喜欢看广告、天气预报，有些孩子表现出特别的异常，比如能把天气预报的各个城市的名称完全说下来。还可能喜欢音乐、绘画，比如爱听一首或者几首特别的音乐，而且兴趣也会固定一段时间会有变化。 4、智力方面，有50%的儿童智力是正常的，还有10%的儿童智力是超常的，就是天才智力。另外，儿童有感知觉的异常，有视觉、听觉、嗅觉和触觉的失调，比如可能对听觉有高敏状态，可能会不喜欢听冲马桶的声音，或者撕纸的声音，只要听到时，就会感觉到很痛苦，可能会出现行为问题。有的孩子会斜眼看人，或者是看光线；喜欢用嘴嗅或者是咬任何东西；同时还有一些孩子有触觉方面的失调，比如不喜欢被别人抱或者抱别人；有些孩子对痛觉也会有失调，比如可能对打针不感觉很痛，或者摔倒时他也不会哭。

自闭症是根据儿童的语言能力、刻板的行为、狭窄的兴趣及智力水平来分级。轻度自闭症主要有以下表现：社会交流障碍，发起交往困难，或对交往兴趣低。在试图中断或阻止儿童重复刻板行为时，儿童会出现情绪的爆发，如哭闹、打头等。有些孩子两三岁还没有语言，或有语言，没有实质性的语言等。