施海燕

急性肠胃炎是一种常见疾病，尤其在夏季和秋季多见，可表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，绝大多数情况下该疾病危险较小。但也存在一定风险，例如急性胃肠炎患者出现恶心、呕吐、脱水可以造成电解质紊乱。 严重低钠、低氯可以导致心律失常，同时由于脱水可导致血压下降，年老患者例如存在脑血管狭窄、心血管严重狭窄，脱水以后休克时血压降低，可以出现脑供血不足或心脏供血不足，引起急性脑缺血、急性心梗等情况。

急性肠胃炎有可能会危及患者生命。同时急性胃肠炎可以导致细菌性脓毒血症，部分年老体弱患者可以发展为脓毒血症，有可能造成生命危险。因此对于急性胃肠炎患者建议注意饮食情况下，还是要到医院进行积极治疗，尤其是基础疾病较多的患者，需要进行抗生素消炎、补液等治疗，必要时需要进行心电图、血常规、大便常规等检查。只有这样才能将患者风险降到最低，得到满意治疗效果。

急性肠胃炎患者可以表现为发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、电解质紊乱等症状，治疗方法主要有以下几点： 1、避免进食辛辣、刺激、生冷食物，避免加重腹泻； 2、发热体温＞38.5℃以上的发热患者可以给予退热剂治疗，同时进行补液。体温＜38.5℃发热患者建议物理降温，同时进行补液，可以口服或静脉补液； 3、到医院进行相关检查，例如血常规、C反应蛋白、大便常规、大便潜血、大便培养等检查。如果反复出现胃肠炎，建议进行肠镜检查排除肠道肿瘤。

发芽马铃薯或发青马铃薯中含有大量龙葵素毒素，如果烹饪加工时没有去除毒素，可以在食用数分钟后出现剧烈恶心、呕吐、腹痛甚至电解质紊乱。部分患者会出现呼吸衰竭、昏迷、抽搐。 马铃薯中毒首先需要进行催吐，可以用1:5000的高锰酸钾或0.5%鞣酸或浓茶催吐、导泻。其次给予对症支持治疗，包括补液、吸氧、呼吸支持，生活当中需要注意避免食用发芽马铃薯或发青马铃薯。

预防食物中毒主要有以下几点： 1、注意卫生，保证手清洁、食物清洁； 2、食物需要煮熟煮透； 3、存在基本常识，避免食用毒蘑菇，如来源不明蘑菇或野生蘑菇避免食用。发芽马铃薯、河豚等禁止食用，避免中毒情况出现。 常见的食物中毒主要有以下几点原因： 1、细菌食物中毒，对于此种类型食物中毒，清洗和消毒最为重要。熟食避免被污染，加工时间和温度达到要求。食物熟后最好在两小时内进食，避免进食隔夜放在冰箱的食物； 2、化学性中毒，例如四季豆中毒，需要将四季豆煮熟闷透。避免亚硝酸盐中毒，尽量避免食用腌制食品，尤其是腌制20天以上的食品； 3、农药残留，常见的中毒是食物本身毒素导致的中毒，例如有毒马铃薯、发芽发青的马铃薯、毒蘑菇、河豚等； 4、诺如病毒感染，这种感染常见于冬季，首先需要注意个人卫生，勤洗手，同时避免进食生冷海鲜、饮用生水，食用煮熟煮透的食物。

重度中暑急救方法主要有以下几点： 1、首先要将中暑患者脱离高温环境，将患者放在阴凉、干燥、通风区域； 2、让患者加快散热，解开患者衣领，脱掉患者外套。如果患者衣服汗湿，尽量换干衣服，若有条件可以到空调环境； 3、给患者降温，用冰袋在腋窝、腹股沟、枕部进行物理降温； 4、如果患者清醒情况下，可以给患者饮用绿豆汤、淡盐水、盐汽水等； 5、若出现高热、昏迷，甚至抽搐等情况，应尽快拨打120送到医院进行急救。

醉酒后很多人都会出现全身发冷、全身震颤，一般情况下没有什么危险。醉酒后患者主要是因为酒精导致血管扩张，热量快速丧失，人体会出现震颤、发抖、体温偏低。这时主要的处理方法是加衣服、加盖被子或者将房间的暖气打开使室温增加。但是如果患者出现剧烈的呕吐，神志不清，需要及时就医。 极少部分醉酒的患者可能会出现误吸、心脏的损伤，甚至出现急性电解质的紊乱、血糖降低。所以醉酒患者出现意识障碍、剧烈呕吐或者很不适的情况下，建议到医院进行紧急救治。

急性汞中毒急救方法主要有以下三种： 1、口服汞化合物，这种情况可以引起口腔或胃肠道炎，出现口腔咽喉灼痛、恶心、呕吐，甚至出现胃肠道穿孔、肝肾功能衰竭。解毒首先应用碳酸氢盐或温水给予洗胃、催吐，严禁使用盐水，可以加重汞吸收，同时可以口服鸡蛋清、牛奶、豆浆等； 2、吸入含有汞蒸气毒气，此时汞蒸气会导致气管、支气管肺炎，甚至呼吸衰竭、肾功能衰竭。首先需脱离汞蒸气环境，呼吸新鲜空气，把患者放在通风位置，如果有条件可以给予吸氧； 3、皮肤接触汞造成接触性皮炎，需要离开汞环境。

中暑患者首先需要进行降温处理，给予补液等支持对症治疗，恢复情况需要依据中暑程度以及进行相关处理的时间有关。轻中度中暑患者，如果早期进行降温处理，例如吹电扇、处在空调环境以及给予补液，包括盐水、糖水，积极进行治疗，患者体温可以在半天内恢复正常。 重度中暑患者一般给予积极降温以及补液对症处理，1-2天可以缓解。但对于热射病的部分重度中暑患者，如果救治时间较晚，在高温所处时间较长，会造成多器官功能衰竭，患者风险较大，24小时死亡率较高。

中暑预防措施有以下几点： 1、户外建议进行必要防晒，穿浅色衣服，身体涂抹防晒霜，戴帽子，打遮阳伞，多补充水分； 2、如果高温环境下工作，建议多饮水，尤其是盐汽水，每工作20-30分钟进行休息； 3、室内工作情况下建议通风，每天保证食用新鲜蔬菜、水果，保证充足睡眠及休息，有利于预防中暑。