讲解医师：
岳孟源 （副主任医师）
就职单位：上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸内科
小儿哮喘的护理要注意几个方面。第一个，就是避免诱发因素.什么叫避免诱发因素？引起过敏的因素是诱发因素最重要的一个部分。比如有的宝宝是尘螨过敏的，那么在尘螨的防护上面就要特别注意，尘螨过敏的孩子对环境的要求会比较高，要做除尘螨的清洁和防护，比如床单、被套、枕套这些特殊的有一些防护要求，这个是避免过敏原。还有有的宝宝是食物源性的过敏，吃坚果会过敏，比如花生、腰果，这一类的东西会过敏，在防护上边就要避免这些过敏原。但是反过来说没有过敏的孩子其实营养是需要全面的，就是生长发育是需要多方面的营养，家长也不要紧张，这个也忌口，那个也忌口，也没有必要。所以避免过敏原，这个护理方面要注意的。第二个，要注意的就是要观察临床症状。什么叫观察症状呢？就是宝宝平时活动、呼吸、玩耍，任何情况下都很正常的，突然之间咳嗽、咳嗽增加，或者咳嗽的频率增多，咳嗽的幅度增了，比如一边咳嗽，一边整个呼吸幅度都有改变，这都是症状，要观察这些情况，如果发生这些情况，要及时的就医或者是及时的用药，这也是护理方面要注意的问题。有一种情况宝宝偶尔咳几声，但是到了晚上睡着了，咳得很频繁，甚至睡觉的时候不能平卧，这种情况家长尤其要注意，如果已经不能平卧，立马要跑医院，所以护理要注意观察症状。还有一个就是要注意药物的使用，要坚持长期用药，规范用药，用药的方法要注意，用药以后的护理也要注意。另外护理还要注意什么问题呢？要定期随访，就是要坚持用药，如果不能做到定期随访，随意中断往往是造成哮喘不能很好控制，甚至是严重发作的因素，所以大家一定要注意这个问题。同时在护理上边也要注意活动。医生让做呼气峰流速的监测，对宝宝用药的效果的监测是非常好的，比较简单易行，宝宝每天吹呼气峰流速，专科医生都会教怎么做，吹好以后有一个记录本，在表上都点，随着时间的推移表就会呈现一个曲线。气道的阻力是没有控制在往上走，还是控制好了逐渐下来，医生对判断药物控制效果，对疾病的控制效果的判断是非常重要的。如果专科医生有给到你用，希望也能够很好的坚持。所以宝宝的哮喘是一个慢性病，家长要给予充分的注意和仔细的观察及护理。但是也希望家长们不要紧张，这个毛病是可以达到完全控制状态的，就是不论是接触过敏原，感冒发烧，接触任何的感染因素或者是运动等等情况下，哮喘都不发作，这就达到所期望的控制目标。达到这个样子，宝宝就跟没有哮喘的孩子一样能够健康的成长，这需要专科医生的努力，需要所有医生的努力，也需要家长们的努力，希望我们的共同努力，让哮喘的宝宝得到很好的控制。
