小儿哮喘如何治疗

发布时间:2023-08-24 06:10 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%90%B4%E5%BF%97%E5%85%A8'>吴志全</a>  
讲解医师:吴志全  
石家庄市妇幼保健院儿科 / 主治医师
小儿哮喘的治疗包括两个部分,第一部分是治疗原则,第二部分是常用的药物。治疗原则包括坚持长期、持续、规范化、个体化治疗,发作期的治疗是快速缓解症状,抗炎平喘缓解期的治疗是长期控制症状,抗炎降低气体高反应性,避免触发因素,自我保健。全球哮喘防治倡议提出,哮喘长期管理的阶梯式治疗方案,常用的药物包括以下七类药物:第一类、药物是糖皮质激素,是最有效的抗炎药物;第二类、是β2受体激动剂,它可通过激活腺苷酸环化酶,增加细胞内的环磷酸腺苷;第三类、是茶碱类,茶碱类的作用是对支气管平滑肌有直接松弛作用,改善气道纤毛清除作用,增加呼吸肌的收缩力。兴奋呼吸中枢,增强心肌收缩力;第四类、是抗胆碱药物,抗胆碱药物首选的是异丙托溴铵;第五类、是白三烯拮抗剂,孟鲁斯特是有效的选择,白三烯拮抗剂,六岁以下是4mg/每次,6-14岁是5mg/每次,大于15岁是10mg/每次,每天1次;第六类、是抗生素,合并呼吸道感染时可选用适当的抗生素治疗;第七类、是哮喘持续状态的处理,给氧、充分补液或纠正酸中毒、糖皮质激素、支气管扩张剂,沙丁胺醇气雾剂吸入。

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