原军英

高血脂患者可以喝红酒，但是患者喝红酒不宜过多，一定的量即可。高脂血患者属于心脑血管疾病高危人群，医生建议不要喝红酒。普通高脂血患者每天饮用红酒量＜50g。高脂血症属于心脑血管疾病，如果患者喝红酒有不适症状，请及时到医院就诊。 红酒是由植物发酵而来，其中包含的多酚类物质、白藜芦醇类物质可以保护血管内皮。但是红酒里也含有乙醇，乙醇经过代谢产生乙醛，乙醛再经过分解后分解成乙酸排出体外。乙醛有降低血压的作用，但也可以破坏血管内皮，从而引起动脉粥样硬化。动脉粥样硬化会导致心脑血管疾病，且随着饮用红酒量的增加，此种作用更加显著，所以现在心脑血管疾病高危患者由之前的戒烟、限酒变成戒烟、戒酒。

高血脂即高脂血症，部分可以彻底治愈。高脂血症分为原发性高脂血症和继发性高脂血症，原发性高脂血症指家族性高胆固醇血症，此种患者无法治愈，可以通过药物治疗和血浆净化治疗控制。继发性高脂血症可通过寻找继发原因进行治疗，比如甲状腺功能减退导致血脂升高，纠正甲减即可，但是大部分高脂血症患者无法彻底治愈。 人体30％血脂来源于饮食，70％来自于肝脏自身合成。少部分患者通过饮食控制和生活方式干预，血脂能得到良好控制。大部分患者仍然需要口服药物才能使血脂控制在较为理想的范围，目前常用药物有辛伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀、依折麦布等药，需要在医生指导下服用。

胸闷、心慌症状可以见于多种疾病，所以如何缓解胸闷、心慌要根据具体情况分析。首先考虑心肺方面，根据病因选择缓解方案。冠心病导致胸闷、心慌，医生可给予阿司匹林、他汀类、硝酸酯类、倍他乐克、复方丹参滴丸等药物口服。心衰导致胸闷、心慌，可给予扩张血管、利尿、强心等治疗。肺部疾病引起心慌、胸闷，可给予抗感染、解痉、吸氧等治疗。胸腔积液、心包积液、心肌炎导致胸闷、心慌，患者可以进行引流积液、控制感染、营养心肌、抗心律失常等治疗。若心肺检查未发现问题，说明可能是神经性因素，可采用以下方法缓解： 1、不要慌张，先安抚情绪，平静下来，多做几口深呼吸，平时在家或者上班时，室内通风，每天至少两次，每次时间不少于15分钟，让室内空气流通，舒缓心情和呼吸节奏，调节心情，不要做过于刺激的事情； 2、日常生活中选择天气晴朗、温度适宜、空气清新时，抽空出去做适量运动，例如慢跑、散步、打太极拳、做瑜伽等运动量比较小的运动，不仅可以舒展筋骨，也可以放松自己的心情，缓解生活压力； 3、除运动外，胸闷、心慌症状的人，生活作息也要规律，早睡早起。日常三餐饮食要注意食物选择，尽量少吃刺激性大食物，比如辣椒、芥末等辛辣食物，少喝过于冰凉汽水，多吃营养丰富且容易消化吸收的食物。平时患者可以使用红枣或者桂圆泡水熬汤喝，也有助于缓解胸闷、心慌症状。 总之，胸闷、心慌的患者如果情况不是很危险，要懂得自我调节，情况严重时应立即就医。

高血脂患者可以适量吃花生米。花生是坚果，含有大量的不饱和脂肪酸，其中所含磷脂是人类细胞膜的重要组成成分。但是花生中也含有脂肪，随着摄入量的增加患者会出现高脂血症，高脂血症是诱发心脑血管疾病的主要危险因素。 控制总热卡量摄入和改善生活方式是高脂血症治疗的基础，患者要减少脂肪尤其是胆固醇和脂肪酸摄入，比如肥肉、动物内脏、奶油尽量少吃。持续增高的高脂血症患者，可以适量食用花生米，即每天几粒。如果患者血脂经过饮食控制不佳，需要到医院进行药物治疗。

高脂血症是血液中甘油三酯和胆固醇超过正常上线，其诊断依靠生化检测，包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。高脂血症时血脂沉积于视网膜动脉上导致视网膜出血、阻塞、痉挛，以及发生视网膜水肿、渗出。日常生活中高脂血症是血中甘油三酯、胆固醇超过正常范围的上限。但是合适的胆固醇水平要依靠患者未来发生心脑血管疾病的风险确定。如果患者血脂过高、眼睛出现相应症状，可以到正规医院进行调脂治疗。患者需要注意高脂血症视力损伤需要与近视眼、白内障、老花眼等疾病鉴别。

心率低于60次/分称为心率偏慢，要分清原因进行调理： 1、排除病理性心跳慢，如果是由部分疾病导致心跳慢，需治疗原发病； 2、年轻人一般身体素质好，很多人都可以发现心动过缓，一般心率＞50次/分。如果患者没有临床症状，不要着急，正常学习、生活、工作即可，同时要定期复查心电图。平时可以补充营养，增加足够身体锻炼，促进气血循环状态，有助于改善心脏心跳节律，可以口服心宝丸、茶碱缓释片等药物观察； 3、如果患者有临床症状，需要到医院做心电图、动态心电图、心脏彩超等检查，除外有没有其它心脏疾病引起心动过缓，例如心肌炎后遗症，先天性心脏病等。如果患者是轻症，可以口服营养心肌药物，如辅酶Q10。如果患者发现有严重心动过缓，必要时可以安装心脏起搏器治疗。还除外部分继发性疾病引起的心动过缓，如甲状腺功能减退征，此时需要针对原发病进行治疗。

妊娠高血压一般生完孩子一个月可以恢复，否则要考虑真性高血压。妊娠期高血压生完孩子血压仍高的处理方法如下： 1、用食疗法进行调理：包括控制能量摄入，减少钠盐摄入，每人每日＜6g，需要注意日常生活中摄入含盐调味品，比如味精、酱油、腌制品等；增加膳食中钾摄入，含钾食物有新鲜蔬菜、水果、豆类，饮食中应增加水果、蔬菜、低脂奶制品，以及富含食用粗纤维的全谷物、植物来源蛋白质等； 2、控制体重：体重指数要求＜24，男性腰围＜90cm，女性腰围＜85cm； 3、生活方式干预：保持足够睡眠，参加力所能及的工作、体力劳动、体育锻炼，减轻精神压力，保持心理平衡； 4、家庭监测血压可以使用经过国际标准方案认证的上臂式家用自动电子血压计，不推荐腕式血压计、手指血压计、水银柱血压计进行家庭血压监测； 5、患者通过以上方法仍然控制不良，即血压＞140/90mmHg，需要根据是否处于哺乳期到医院专科门诊给予药物降压方案。