高血压性视网膜

  • 糖尿病视网膜病变的鉴别诊断(视频)

    糖尿病视网膜病变的鉴别诊断
    糖尿病视网膜病变眼底检查时发现视网膜出血,多与以下疾病鉴别: 1、高血压性视网膜病变,高血压出血多由于血压控制较差引起,眼底出血属于浅层、放射状出血,视乳头水肿,具有棉絮斑、缺血改变;而糖尿病患者深层出血较多见,为圆形点片状出血,通过病史、血压和血糖控制程度可以鉴别; 2、肾病、白血病患者也可出现眼底出血、视网膜水肿,伴大量棉絮斑,较易鉴别。
    2023-07-30
  • 视网膜出血是什么原因(视频)

    视网膜出血是什么原因
    视网膜出血原因具体如下: 1、外伤:在外伤的过程中会引起眼球的突然变形,然后引起视网膜血管的突然破裂,这是比较主要的原因; 2、视网膜血管类疾病:比如糖尿病视网膜病变或者高血压性视网膜病变,在血糖、血压增高的过程中,视网膜的血管受损,在某一个时间内也会出现视网膜出血; 3、其他疾病:肿瘤或者是眼内新生血管类的疾病,也会引起视网膜的出血。 所以视网膜出血也并不可怕,可怕的是没有及时发现、没有及时治疗。所以定期随访、定期观察非常重要。出现视网膜出血时,有的病人会有很明确的指征,比如有飞蚊症、闪光感,或者是玻璃体混浊的程度比较加重,这都需要提早引起注意,及早处理、及早会得到很好的治疗效果。
    2023-08-03
  • 眼底筛查可以不做吗(视频)

    眼底筛查可以不做吗
    建议患者进行眼底筛查,目前很多单位在进行全身查体同时建议查体人员进行眼底检查,比如眼底筛查。眼底筛查非常重要,通过眼底检查可以明确全身性疾病严重程度,比如糖尿病视网膜病变,是评估全身大小血管功能、糖尿病进展程度非常重要的指标。对高血压患者,高血压性视网膜病变分级分期是通过眼底检查确定,通过眼底检查可以明确,高血压患者微小血管病变及程度。通过眼底检查还可以帮助其它疾病,比如白血病、淋巴瘤的诊断和治疗。 所以眼底筛查对患有全身性疾病的患者非常重要。同时对于眼部疾病,比如患有高度近视、玻璃体整个变性、眼前有飞蚊症、有闪光感情况,应该建议患者做眼底检查,通过散瞳检查眼底,包括影像学拍眼底彩片,比如动态观察视网膜形态、视网膜变性范围、大小、裂孔存在,包括有没有存在视网膜脱离及范围。进行早期检查,确诊和干预是防止高度近视引起视网膜脱离诊断非常重要的因素,可以使疾病在早期得到治疗,防止疾病进展和发生。
    2023-08-03
  • 老年眼底病怎么治疗(视频)

    老年眼底病怎么治疗
    相对于一般年轻人,老年人眼底病非常复杂,程度也较严重。比如糖尿病引起糖尿病视网膜病变、高血压引起高血压性视网膜病变及并发视网膜静脉阻塞、黄斑水肿,以及年龄相关性黄斑变性及玻璃体变性等。 对于糖尿病引起糖尿病视网膜病变以及高血压引起高血压性视网膜病变,首选的治疗方案是控制血糖、血压,使患者全身微循环达到稳定状态,采取下一步治疗方案。对于年龄相关性黄斑变性,完善常规检查,对患者进行眼底造影检查,明确病情种类、程度、范围,积极采取抗VEGF治疗。 对于老年人突发玻璃体混浊、变性以及出血要密切观察眼底改变,明确患者玻璃体混浊来源是炎症、肿瘤还是出血性疾病,同时对患者进行完善检查,明确是否存在于周边部视网膜变性及裂孔形成,对患者采取积极治疗。 老年性眼底病变诊断难点还在于老年人患有不同程度白内障,对老年人眼底检查要充分完善,包括光学检查、影像学检查及全身检查,从而对患者采取最好的治疗方案,实现最好的治疗效果。
    2023-08-03
  • 糖尿病性视网膜病变的鉴别诊断(视频)

    糖尿病性视网膜病变的鉴别诊断
    糖尿病性视网膜病变属于视网膜血管性病变,其表现为深层圆点状的眼底出血,需与高血压性视网膜病变、视网膜分支静脉阻塞相鉴别。具体情况如下: 1 、高血压性视网膜病变:由于动脉变细、硬化所致,视网膜类似铜丝样或银丝样改变,可以继发出血,出血主要在视网膜浅层,沿视网膜纤维散在分布; 2、视网膜静脉分支阻塞:出血沿着阻塞血管的神经纤维分布,为区域性局部病变,后极部、黄斑区无出血者,视力影响较小,患者无自觉症状;后极部、玻璃体腔出血者,可见眼前黑影。
    2023-08-03
  • 高血压性视网膜病变怎么办(音频)

    高血压性视网膜病变怎么办
    讲解医师:张国强  (主治医师)
    就职单位:山西中医药大学附属医院心病科
    高血压性视网膜病变是因为本身血压高,但是没有好好的控制血压以后引起的视网膜动脉的一种病变。这种情况下应该好好控制血压,正规的口服降压药物,把血压控制在至少140/90mmHg以下,如果伴有糖尿病应该控制到比140/90mmHg要低。  如果已经有了视网膜病变,可以适当的给予眼部活血或者眼部针灸治疗,但是高血压性视网膜病变最好的办法还是好好控制血压,把血压控制到目标范围。
  • 高血压性视网膜病变分期(音频)

    高血压性视网膜病变分期
    讲解医师:郑桂安  (副主任医师)
    就职单位:漳州市医院心血管内科
    高血压视网膜的病变分为四期:\n一、Ⅰ期视网膜动脉收缩血管变窄,表现为银丝或铜丝样征象;\n二、Ⅱ期表现为视网膜动脉硬化,有动静脉交叉的病理性特征;\n三、Ⅲ期表现为视网膜渗出,可见绒斑或硬性渗出;\n四、Ⅳ期在Ⅲ期的基础上出现视乳头水肿。\n高血压视网膜病变提示患者血压控制不好,且病程较长,作为判断患者靶器官损害的指标,高血压视网膜病变要进行血压控制,防止出现视乳头水肿而出现失明。
  • 什么是玻璃体积血(视频)

    什么是玻璃体积血
    玻璃体中如果出现大量的血液,就称之为玻璃体积血。玻璃体积血最常见的原因为视网膜的血管性疾病,比如糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、中央静脉阻塞,及视网膜血管炎、肿瘤、外伤、高度近视、变性、玻璃体后脱离、老年性黄斑变性都可以形成玻璃体积血。玻璃体积血是临床比较常见的,很多人发病较急骤,突然视力下降,眼睛完全看不到,这个情况下要尽快到专科医院就诊。
    2023-08-03
  • 糖尿病视网膜病变的鉴别诊断(视频)

    糖尿病视网膜病变的鉴别诊断
    糖尿病视网膜病变眼底检查时发现视网膜出血,多与以下疾病鉴别: 1、高血压性视网膜病变,高血压出血多由于血压控制较差引起,眼底出血属于浅层、放射状出血,视乳头水肿,具有棉絮斑、缺血改变;而糖尿病患者深层出血较多见,为圆形点片状出血,通过病史、血压和血糖控制程度可以鉴别; 2、肾病、白血病患者也可出现眼底出血、视网膜水肿,伴大量棉絮斑,较易鉴别。
    2023-08-03
  • 高血压性视网膜病变分期及表现(视频)

    高血压性视网膜病变分期及表现
    高血压的患者中大约70%会发生高血压视网膜病变,高血压视网膜病变的发生和患者的年龄、血压控制的好坏都有直接的关系。在临床上将高血压视网膜病变分为四级: 1、Ⅰ级是指视网膜上的小动脉有普遍的缩窄,但是没有局限的收缩,血管管径比较均匀; 2、Ⅱ级是指视网膜的小动脉上出现局限的收缩,呈串珠样的改变; 3、Ⅲ级是在Ⅱ级的基础上进一步发展,出现出血、渗出、棉絮斑等,这个时候患者往往会出现心脏和肾脏的并发症; 4、Ⅳ级的病变更为严重,是在Ⅲ级的基础上进一步出现视盘的水肿,这个时候患者的心脏、肾脏、大脑常都有非常严重的并发症。 高血压视网膜病变在早期的时候没有明显的临床症状,所以有高血压的患者建议每年都要到医院进行详细的眼底检查,以及时发现眼底的病变,进行早期的治疗分析。
    2023-08-03