高血压性视网膜病变分期及表现

讲解医师：原莉莉  
山西省眼科医院玻璃体视网膜病科 / 副主任医师

高血压的患者中大约70%会发生高血压视网膜病变，高血压视网膜病变的发生和患者的年龄、血压控制的好坏都有直接的关系。在临床上将高血压视网膜病变分为四级：

1、Ⅰ级是指视网膜上的小动脉有普遍的缩窄，但是没有局限的收缩，血管管径比较均匀；

2、Ⅱ级是指视网膜的小动脉上出现局限的收缩，呈串珠样的改变；

3、Ⅲ级是在Ⅱ级的基础上进一步发展，出现出血、渗出、棉絮斑等，这个时候患者往往会出现心脏和肾脏的并发症；

4、Ⅳ级的病变更为严重，是在Ⅲ级的基础上进一步出现视盘的水肿，这个时候患者的心脏、肾脏、大脑常都有非常严重的并发症。

高血压视网膜病变在早期的时候没有明显的临床症状，所以有高血压的患者建议每年都要到医院进行详细的眼底检查，以及时发现眼底的病变，进行早期的治疗分析。